一项纳入655名孕妇的研究显示,妊娠早期维生素D缺乏与妊娠中期妊娠糖尿病风险显著增加相联系。研究结果还表明,胰岛素抵抗增加是维生素D缺乏与妊娠糖尿病发病率显著增加之间相关性的重要因素。
研究纳入655名年龄18岁及以上、怀孕6-13周的单胎妊娠孕妇,无糖尿病或妊娠期糖尿病、流产或酒精或药物滥用史。研究者在妊娠第6-13周时测量每名妇女的血液25 -羟维生素D水平,然后在第24-28孕周时评估每名妇女的糖尿病发病情况。研究期间,54名妇女(8%)发生妊娠糖尿病。
研究将维生素D缺乏定义为血液水平低于50 nmol / L,在601位妊娠中期血糖正常妇女中,妊娠早期维生素D缺乏发生率为26%,在妊娠中期发生妊娠糖尿病妇女中,妊娠早期维生素D缺乏发生率为37%。
分析还表明,继而发生妊娠糖尿病的妇女的平均Matsuda指数(Diabetes Care 1999;22:1462-70)和胰岛素分泌敏感指数(Diabetic Medicine 2009;26:1198-1203)均明显下降。这些下降表明,胰岛素抵抗成为低维生素D水平和妊娠糖尿病发病之间的联系桥梁,Ms. Lacroix说。
英国内分泌学家Anne Dornhorst在接受采访时点评了该研究:
研究人员认为,维生素D及其活性代谢物在胰岛素抵抗和胰岛素抵抗表达中起着重要作用。众所周知,胰岛素抵抗是妊娠糖尿病发病的基础,因此,维生素D已经成为妊娠糖尿病的研究对象。而维生素D研究的重要性就在于其怀孕期间所起的作用。妊娠期间胰岛素抵抗增加,致使孕妇胰岛素敏感性下降3倍,维生素D在其中起着作用。