对视觉疲劳的诊断是比较困难的。如果从症状表现看，视觉疲劳者的症状往往不会被作为视觉疲劳的症状。造成这种现象的原因有两个：一个是被测者方面的原因，另一个是检测者的观念的限制。前者，多认为自己视力是非常良好的，甚至认为自己的视力是正常的，不可能有视力问题。实际上，这部分人往往有极轻度的屈光不正。后者多因为惯性思维定势将问题首先引向复杂，而忽略了常规的检查。因此，对视觉疲劳的症状一定要首*行常规检测，从远视力、近视力的检测和分析开始。在分析视力结果时，一定要对被测者的年龄和近点距离给予充分的注意。在对视觉疲劳进行诊断时，首先应考虑到症状轻重与视觉疲劳程度的关系问题。
症状轻重的分析
在视觉疲劳方面的特点是：症状的轻重和视觉疲劳的程度并不存在正比关系。这是由以下两个原因所造成的。
其一，症状的轻重一般只反映被测者的耐受程度，比较敏感的人的症状往往会比不敏感的人反应大些，主诉的程度也将会夸张一些。
其二，从病理生理角度看，反映越强烈的，说明视觉疲劳尚未达到物极必反的程度。反映强烈者反应突然消失，尽管人的感觉舒适了，但是极可能是说明视觉状况更加不良了。
视觉疲劳的反应程度，往往还与患者的年龄、全身的健康状况、精神状态、从事工作性质、工作时间、工作环境和生活条件等密切相关。视觉疲劳在一定的时间，在一定的条件下得到缓解。视觉疲劳一旦非常突出地明显减轻，只能说明视觉疲劳的原因被移除，移除的办法不外是：
①病因被去除，这种减轻一般情况下都会是暂时的；
②视觉功能通过生理性机制达到调节与集合状态的新的平衡或失衡；
③通过眼外的光学矫正得到了补偿。
因此对视觉疲劳的诊断，应先从症状的轻重与视觉疲劳的关系来进行分析，并从初步分析的结果进行诊断，进行治疗，只有这样对视觉疲劳的矫治效果才会立竿见影。
视觉疲劳的诊断注意事项
视觉疲劳的症状并不是复杂的症状，却是一类多变的症状，检测时是不可以因其简单而草率行事的。为了做好视觉疲劳的诊断与检查，应注意以下三点：
①听取主诉与眼科检查并重
在对视觉进行诊断时，进行眼科的特殊检查是必要的，这些检查有可能会给予我们非常有价值的相关信息。但是，绝不可以忽视对患者主诉的倾听，因为主诉所反映的内容既是患者关心的问题，也是*值得检测者关注的问题。只有从主诉的问题入手才会找到解决问题的途径与方法。
②普通检查与特殊检查并重
随着科学的进步、技术的发展，眼科和屈光检查的设备也在走向现代化，一些特殊检查（如影像学检查、电生理检测以及多点膜电位地形图-即多焦视网膜电图）确实可以提供传统设备无法提供的信息，但是它们尚不具备能够淘汰传统设备所要求的那样完善的程度。而且，传统的设备在屈光检测中仍旧显示着蓬勃的生命力。从实用性、便利性、价值比等方面看，传统的设备还会在相当长的时期决定着行业行为的方向。因此，验光师和眼科医师在强调现代设备作用的同时，一定要加强传统设备的应用问题，在*上发挥其作用。
症状程度与患者特质并重
症状程度与多方面因素有关，并不一定反映视觉疲劳的程度。综上所述，在接待视觉疲劳的客人时，验光师和眼科医师必须以高度负责的精神和真挚的爱心，认真听取患者的主诉，了解与之相关的信息。在视觉疲劳的诊断中，既要把视觉疲劳与其他全身疾病区别开，更要借助于患者的主诉和验光师、眼科医师自己的经验，把屈光中学中的常见的眼病准确地区分开。
